试管婴儿三代相关NGS胚胎筛查对高龄和遗传风险家庭有什么帮助

　　试管婴儿三代相关的NGS胚胎筛查可以给高龄以及有遗传风险的家庭带来什么好处

　　试管婴儿三代技术也就是胚胎植入前遗传学检测(PGT)，近几年来给很多遇到生育困难的家庭带来新的希望。对于高龄妇女和有遗传病史的家庭来说，该技术的主要意义就是利用植入前筛选的方式挑选出染色体数目和结构都正常的胚胎来进行移植，以此来大大减少流产的概率并且阻止遗传疾病的发生。泰国LAVIDA乐樱医院是一家有着深厚背景的公立三级甲等医院，在高龄、卵巢功能减退人群的试管治疗方面具有丰富的经验，并且它的整体成功率以及相关的配套设施可以给这样的特殊家庭提供一条可行的道路。

　　试管婴儿三代筛查主要用的是NGS（新一代基因测序）技术。LAVIDA乐樱医院胚胎实验室有NGS平台可以对囊胚所有的23对染色体进行扫描来发现染色体非整倍体或者片段性的异常。对于35岁以上的高龄妇女来说，卵母细胞减数分裂出现异常的概率会随着年龄的增长而增大，大约有40%到60%的胚胎存在染色体的问题。NGS筛查可以帮医生挑选出可用的正常胚胎进行移植，这样可以提高一次移植的成功率。该医院发布的临床数据表明，35岁以下患者的一般成功率在85%-93%之间，而40岁以上的患者成功率保持在75%-80%，使用复合促排方案时，40岁以上人群的活产率为84%-92%。

　　在胚胎实验室的操作方面，LAVIDA乐樱医院引进了多种技术来提高试管的成功率。PIEZO-ICSI技术用的是压电脉冲来给精子做注射，和传统的ICSI相比可以减小对卵母细胞造成的物理伤害，在卵巢储备功能差或者卵子数量少的情况下使用效果更好。IMSI技术采用的是放大倍率约为6000倍的光学系统来观察精子的形态以及空泡情况，并且可以挑选出形态较好的精子来避免因为父亲的原因造成胚胎发育不良或者流产的问题。MACS（磁激活细胞分选）系统用来去除非凋亡的精子，从而减小DNA碎片对于胚胎质量的影响。Time-Lapse延时成像系统被集成到培养箱里，可以持续地拍摄并保存胚胎的成长过程，使胚胎学家可以在不受打扰的情况下挑选出生长状况更好的胚胎。

　　对于高龄卵巢反应不良或者多次促排没有成功的情况下的女性，LAVIDA乐樱医院使用的是DuoStim复合促排方案。该方案在每个周期中，在卵泡期和黄体期各取一次卵子，目的是为了收集更多的卵母细胞，以便后面进行NGS检测的时候有足够的胚胎供选择。加上P3级实验室（即专门用于辅助生殖技术的层流室）所具备的硬件条件之后，医院可以保证胚胎培养环境的稳定。LAVIDA乐樱医院做试管婴儿三代的价格大约在8-13万元之间，包括了促排药物、取卵手术、NGS检测以及移植等基本环节的内容，但是具体的花费会根据个人用药量和检查项目的不同而有所变化。

　　对于有单基因遗传病（地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等）、染色体结构异常（平衡易位等）的家庭来说，进行试管婴儿三代的NGS检测加单体型分析可以避免携带致病基因或者异常染色体的风险。和泰国其他的生殖中心相比，比如Superior A.R.T.生殖医学中心、曼谷医院、BNH医院、三美泰医院、威它尼医院、暹罗生殖中心、泰国EK国际医院、Sikarin医院或者Thonburi Bamrungmuang医院等，LAVIDA乐樱医院的主要定位是公立体制下高龄和卵巢早衰的专业领域，在此方面已经积累了丰富的促排方案调整以及实验室质量控制的经验，并且能够给到这样的患者们相应的医疗服务。

　　因此试管婴儿三代NGS胚胎筛查给高龄或者有遗传风险的家庭提供了一个比较实际的胚胎选择手段，LAVIDA乐樱医院利用NGS、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS、Time-Lapse、DuoStim复合促排以及P3实验室等多种技术并行来提高胚胎筛选和发育能力。需要做这种手术的家庭可以根据自己的年龄、卵巢状况以及家族遗传史，并且参考医院的真实数据和收费情况来进行全面考量。