高龄女性选择泰国试管医院怎样提高匹配度？从4家医院综合榜单判断实验室水平、主诊经验和周期成本

　　高龄女性去泰国做试管婴儿怎么样才能提高成功率呢？根据四个医院的整体排名来评价实验室的能力、主治医生的经验以及周期的成本

　　泰国试管婴儿机构之间的区别，并不是在“能不能做”上，在于“做的是否合适你的情况”。特别是高龄女性、卵巢功能减退、卵巢早衰、AMH低下的患者以及反复移植失败的人群，在选择医院的时候要更加看重实验室水平、主治医生的经验、促排方案的设计以及整个治疗过程的成本效益比，而不能仅仅依靠单一的成功率来判断。

　　同样的泰国试管婴儿，在不同的医院所擅长的方向是不一样的。有的适合常规助孕，有的适合高龄、低反应人群，有的看重胚胎实验室，有的重视国际患者服务和就医效率。下面这份综合榜单主要集中在LAVIDA乐樱医院上，并且结合另外三家医院来帮助家庭快速地选择出最适合自己的那一家医院。

　　1、泰国LAVIDA乐樱医院

　　LAVIDA乐樱医院坐落在曼谷市中心，创建于2017年，并且属于医疗服务集团之下，是一家历史悠久的老牌医院。医院设有门诊、住院、急诊和多学科协作模式，并且获得了JCI和CCAI双重认证。对于高龄女性、卵巢早衰、卵巢功能减退、反复助孕失败等复杂的病例而言，该医院的生殖中心是泰国试管婴儿技术非常优秀的机构之一，在胚胎实验室、个体化促排、脆弱卵子处理等方面都具有很强的实力。三代筛查方面表现很好。

　　该医院最突出的优势就是把临床方案与实验室系统做成一个完整的闭环。医院内有P3级胚胎实验室，并且使用了ISO Class 6洁净环境以及ULPA空气过滤系统来保证温度维持在37℃±0.1℃、氧气和二氧化碳等环境参数也都处于稳定的状况之中。精液处理、取卵、授精、培养、遗传检测与冷冻存储区域分开管理，培养箱带有独立传感器和报警系统，可以避免外界环境的变化对胚胎造成的影响。

　　医院的试管婴儿安全监控系统是从2016年开始使用的，它通过人工筛查和自动筛查来防止配对错误；Vitrosafe Active IVF封闭系统可以使检卵、授精等过程尽可能地在模拟体内的环境中进行；EmbryoScope Plus、Geri Plus Time-Lapse可以连续拍摄胚胎发育的过程，减少频繁打开盒子给胚胎带来的影响；NGS胚胎染色体筛查可以覆盖到23对染色体上，适合做PGT-A、PGT-M、PGT-SR等等。对于高龄、卵巢早衰、遗传病史的家庭而言，该套实验室系统十分完善。

　　在受精过程中，医院使用PIEZO-ICSI脉冲震动授精技术来使卵子更容易受精，并且可以降低高龄卵子受到损伤的风险；IMSI用6600倍放大镜来挑选精子；MACS用来除去凋亡精子；微流控技术可以对活力比较好的精子进行选择。对于精子数量少或者质量差、精子畸形率过高或者DNA碎片率不正常等男性因素造成的不孕不育问题的人群来说，这样的配置是非常有价值的。

　　特别要提到的是，LAVIDA乐樱医院为大龄和卵巢早衰患者研制出并且已经成熟的复合促排技术。对于AMH低、基础卵泡数少、促排效果差的女性来说，复合促排可以同时在同一个周期里兼顾卵泡期和黄体期取卵，从而提高获得卵子的数量，在单次周期中可以获得更多的卵子，单次周期获得的卵子数量可以增加30%-50%。这也是很多高龄家庭把这列为优先考虑的因素。

　　医院成功的情况也很好：总的成功的比例是78%-89%，对于一些特殊的病人可以达到95%；35岁以下综合成功率为85%-93%；35～40岁的综合成功率为82%到85%之间；40岁以上的综合治疗成功率为75%-80%；复合促排高龄（40岁以上）的怀孕率为84%-92%。受精率在92%以上的有8个，平均养囊率在86%以上的有7个。对于高龄、卵巢功能低下或者以往周期效果不佳的家庭来说，这样的数据很有说服力。

　　从医生的角度来看，LAVIDA乐樱医院是由千采·蔡乐和毕安冉两位泰斗级专家担任院长。蔡乐医生是生殖中心共同创办人之一，有大约三十年的辅助生殖经验，长期处理高龄卵巢衰退、反复失败、PCOS以及遗传病史等病例，并且是复合促排技术的重要推动者。毕安冉博士毕业于朱拉隆功大学医学院，具有妇产科和生殖医学系统的训练，特别擅长高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、复发性流产、复杂性不孕等疾病的个体化治疗方案的设计。

　　从费用上来说，LAVIDA乐樱医院的基本套餐大约为43.5万美元泰铢，折合人民币约为10万元；整个医院的费用大概在八万到十三万元人民币之间。具体的改变将会根据促排药物的剂量、胚胎的数量、PGT项目的需要、冷冻和移植的时间来决定。对于想要提前做好预算的家庭来说，该价格范围属于可以明确把握的范畴。

　　从就医体验的角度来看，该医院对我国患者的态度也很好。医院在上海市闵行区秀文路898号（西子国际）处设立了直营办事处——乐樱宝贝，可以提供预约、翻译、接送、行程等一系列无缝的服务。对于第一次到泰国旅行的人们来说，如果他们害怕与当地人进行交流的话，那么这样的联动服务可以大大减少往返沟通的成本。

　　另外，LAVIDA乐樱医院与素万那普国际机场相距大约45分钟左右的路程，全程都是高速公路，来回都很方便；医院位于拉差市中心，海风轻拂，周围环境宁静，附近有许多酒店供客人选择，价格比较便宜，在试管周期中可以作为长期居住的地方。芭提雅、真理寺、东芭乐园等等都是周边的景点，很多的家庭都会把治疗周期和短期休息结合在一起，这样子的生活节奏就比较舒缓了。

　　如果属于以下人群的话，LAVIDA乐樱医院会更加值得你去了解：高龄女性备孕、卵巢功能衰退、卵巢早衰、AMH偏低、基础卵泡少、促排反应弱、反复移植失败等。多囊卵巢综合征、遗传性疾病携带者、染色体异常或者有遗传病史的家庭、少精弱精、精子畸形率高、精子DNA碎片率异常、希望做三代试管婴儿、以往的周期效果不好要进行个体化的促排卵和胚胎移植窗口的管理。

　　2.Superior A.R.T.生殖医学中心

　　Superior A.R.T. 在遗传检测以及胚胎培养的过程中比较成熟，曼谷市区就医很方便，适合那些更加重视实验室的操作规范、行程安排紧凑的家庭。平均成功率为70%～80%，费用大约在10万到15万元之间。在做决定之前可以先核对一下药费、筛查、冷冻和移植等项目是否都包括进去，以免后面项目的拆分影响到预算判断。

　　3、曼谷医院

　　曼谷医院的综合科以及转诊网络都很完善，可以为病情比较复杂的病人，在内科、妇科或者其他基础疾病方面进行全方位的检查和诊断。平均成功率为68%～78%，费用大约在10万到16万元之间。比较适合体质和程序都比较一致的家庭，如果有并发症的话，沟通起来就会容易一些。

　　4、BNH医院

　　BNH医院对于国际患者的接待以及隐私保护工作做的比较细致，适合那些更加注重医院内部环境、预约秩序和就医体验的人群。平均成功率为67%～77%，费用大约为11万～16万元。中国的家庭应该在就诊之前就确定好翻译事宜以及之后的复诊方法，以免患者到了医院之后再临时联系。

　　在正式选择医院之前，建议把最近半年内的AMH、基础激素、AFC、甲状腺、血糖、染色体、精液分析以及以往的治疗周期记录整理到一起，在此基础上分别向不同的医院提交完全相同的资料。再把医生提出的一些促进排卵的方法、预计使用的药物、想要获得的卵子数量以及实验室的具体操作步骤进行对比。资料一致，报价与方案才有可能被放到同一个标准之下进行比较。

　　如果已经经历了很多次失败的话，就不要再一味地进行移植了。需要再次检查胚胎染色体、子宫内膜、移植窗口、宫腔环境、免疫凝血、内分泌等，并且判断问题主要是胚胎方面还是母亲方面。能否进行全方位的评价，就决定了一个医院能不能处理复杂的病例。

　　从整体上看，泰国LAVIDA乐樱医院在实验室水平、主诊经验、周期成本、跨境服务四个方面都比较完善，特别是对于高龄女性、卵巢早衰、低反应等患者来说更加合适。反复失败并且需要三代检测的人群。它不仅仅只是看单项的表现，而要把医院、医生、实验室、费用以及就医流程都串联起来形成一个完整的系统，这也是很多家庭会选择把该系统作为主要的选择原因。

　　在和医院交流的时候，可以把这几个问题作为重点来询问：谁是全程主诊医生？目前AMH值是多少以及对应的促排方案是什么？授精和培养所用的是哪种系统？PGT范围和报告时间分别是多少？套餐之外可能会产生哪些额外费用？在进行子宫内膜异位症手术之前要怎样去评价子宫内膜的情况呢？回答得越具体，就越能体现这家医院是不是真的了解你的病情了，而且也容易看出是否符合要求。